干旱区生态环境知识资源中心(Arid): 直升机航空医疗救护的实施要点及其改进措施

Arid

	直升机航空医疗救护的实施要点及其改进措施
	岳茂兴; 邹德威; 张坚; 刘志国; 化楠
英文摘要	目的:探讨直升机航空救护的实施要点和改进措施;方法:结合我们参加中国首次载人航天航天员医疗保障及救护的体会、8次在直升机上的医疗救护演练经验、4次突发意外事故乘直升机远距离实施医疗救护的体会。并参考国内外相关资料,提出有效的改进措施。结果:(1) 突发事件中31例伤病员中,1例重度交通事故伤伤员死亡。(2) 航天医疗救护直升机几乎与飞船返回舱同时落地,医护人员在几分钟时间内已经到达首飞航天员身边,航天员立即接受了医检医保医疗救护人员的检查,检查结果均在正常范围,航天员在返回舱内适应地面状况43分钟后,由医疗救护直升机护送航天员飞某军用机场,再转乘专机返回北京,航天员全程均有医检医保医疗救护人员护送及监护。结论:1.应用直升机实施航空医疗救护的要点:(1) 人员配置:根据任务的需要,原则上由各个专业的专家组成,身体健康,应该是全天候的医疗救护队,一般为4-5人,设队长1人。所有人员应该进行强化培训,达到一专多能。(2) 组织机构:直升机上的设备和人员应该受现场急救指挥部统一领导,同时应根据具体任务的不同而有所增减。而创建安全有效的绿色抢救通道十分重要,包括医疗救护网络、通讯网络和交通网络,保证这个通道高效运行。(3) 实施原则和程序:①原则:对构成危及危重伤员生命的伤情或病情,应充分利用现场的条件,予以紧急抢救,使伤情稳定或好转,为后送创造条件,尽最大努力确保伤员生命安全。②程序:对任务前、任务中、任务后建立相应的处置程序。(4) 设备和药品:①ICU急救设备:带自备电源的多功能除颤仪1台,自备电源的便携式呼吸机1台,便携式吸引器1台,便携式血气分析仪1台,快速气管通气器械1套,急救箱3个(分1、2、3号箱),以及担架和和各类器械包。②3个制式急救箱装箱单(每个急救箱长宽高分别为52×32×21cm)。(5) 加强对直升机上医疗救护人员的培训和演练。(6) 救护队员职责明确、正确定位、合理分工。(7) 将所有急救物品进行科学的分类、定位,合理地利用一切空间。2.医疗救护直升机的不足之处(1) 直升机内空间小、不利于医疗救护平台的展开。(2) 机内噪音过大,影响医护默契配合。(3) 机舱内环境温度变化比较大。(4) 当直升机在空中飞行时,用注射器抽取安瓿中的药液时,针头经常会碰触到手和安瓿壁。(5) 利用直升机的成本和经营管理费用较高,直升机的起降和飞行也受到气象及通讯设备的限制等。3.几点改进意见:(1) 充分利用直升机的空间,物品摆放合理准确。(2) 在写字板上下达医嘱和交流。(3)将救护队队员正确定位、合理分工。(4) 尽量应用高新技术和便携式多功能急救设备,为伤员服务:在操作平台上安装轨道,将仪器固定在上面,如便携式多功能除颤仪、便携式呼吸机、便携式血气分析仪等,这些仪器都可依靠电池工作2h左右,可以确保将伤员护送到后支医院等。医疗救护直升机有机动性强、速度快、飞行高度较低的优点,受气候条件影响较小,在草原及沙漠地区都可着落实施救护。但在直升机上开展医疗救护是有很大难度的,我们根据实际情况,提出了一整套医疗救护直升机内的医疗救护改进措施,医疗救护直升机在紧急医疗救护中将发挥重要作用。
英文关键词	医疗救护救护直升机便携式呼吸机实施要点
来源出版物	2005年全国危重病急救医学学术会议学术论文集
出版年	2005
页码	1
语种	中文
国家	中国
中图法分类号	R85
资源类型	会议论文
条目标识符	http://119.78.100.177/qdio/handle/2XILL650/371044
作者单位	解放军第306医院特种医学中心、特种病科总装备部特种医学中心;解放军第306医院特种医学中心、特种病科总装备部特种医学中心;解放军第306医院特种医学中心、特种病科总装备部特种医学中心;解放军第306医院特种医学中心、特种病科总装备部特种医学中心;解放军第306医院特种医学中心、特种病科总装备部特种医学中心
推荐引用方式 GB/T 7714	岳茂兴,邹德威,张坚,等. 直升机航空医疗救护的实施要点及其改进措施[C],2005:1.